Web Analytics Made Easy - Statcounter
به نقل از «آنا»
2024-05-02@05:55:03 GMT

انواع دستکش های پزشکی؛ ویژگی‌ها، مزایا و معایب

تاریخ انتشار: ۸ اسفند ۱۴۰۱ | کد خبر: ۳۷۲۱۳۵۳۸

به گزارش گروه بازار خبرگزای آنا،‌ دستکش‌ پزشکی مدل‌های مختلفی دارد که هر یک ویژگی‌ها و کاربردهای خاص خود را دارند. در این مقاله به بررسی دستکش‌ پزشکی، انواع آن، مزایا و معایب هر کدام از آن‌ها می‌پردازیم.

به طور کلی دستکش‌های پزشکی به دو دسته‌ی دستکش‌های جراحی و معاینه تقسیم می‌شوند که هر کدام کاربردهای خاص خود را دارند.

بیشتر بخوانید: اخباری که در وبسایت منتشر نمی‌شوند!

همه انواع دستکش‌های پزشکی باید جهت جلوگیری از بروز و گسترش عفونت، یکبار مصرف و استریل باشند. بطور کلی دستکش‌های پزشکی از موادی مانند لاتکس، نیتریل و پلی وینیل کلراید ساخته می‌شوند و کاربردهای مختلفی دارند.

انواع دستکش:

·         دستکش جراحی

دستکش جراحی دستکش‌ استریلی است که به علت عدم انتقال آلودگی‌های احتمالی گزینه کارآمدی در پزشکی تلقی می‌شود. دستکش های  جراحی عمدتا از جنس لاتکس بوده و در انواع پودری، کم پودر و بدون پودر تولید می‌شوند که نوع بدون پودر بیشترین کاربرد را دارد. این دستکش‌ها قابلیت کشسانی بالایی دارند و به دست کاملا می‌چسبند.

·         دستکش لاتکس

دستکش لاتکس، نوعی دستکش پزشکی است که به جهت انجام معاینات به طور گسترده در بیمارستان‌ها، مراکز درمانی و ... بکار می‌رود. دستکش لاتکس معمولا از لاتکس طبیعی و در سایزهای مختلف تهیه می‌شود وعلاوه بر استفاده‌های پزشکی در صنایع دیگر نیز استفاده می شود.

لاتکس یا لاستیک طبیعی، شیری رنگ است و از شیره چندین گونه گیاهی بومی آمریکای جنوبی تهیه می‌شود. یکی از مهم‌ترین این گونه‌ها، درخت کائوچو برزیلی بنامHevea brasiliensis  می‌باشد که در طیف وسیعی از محصولات بکار می‌رود. این ماده پس از استخراج و انجام فرایندهایی در کارخانه، به صورت لاتکسی که ما می‌شناسیم درمی‌آید.

به طور کلی دستکش لاتکس بافتی نرم و منعطف دارد که به راحتی به دست می‌چسبد و فیکس دست می‌شود. علاوه بر این دستکش لاتکس را می‌توان با الکل ضد عفونی کرد.

در بین انواع دستکش‌ها، دستکش‌های لاتکس از محبوبیت بالایی برخوردار هستند؛ بجز در موارد اندک که بحث حساسیت با لاتکس مطرح می‌شود. منظور از ایجاد حساسیت این است که در واقع پروتئین‌های موجود دردستکش لاتکس ممکن است در بدن برخی از افراد ایجاد آلرژی و حساسیت کند. متاسفانه برخی افراد، در اثر تماس پوست بدن با فراورده‎‌های لاتکسی مانند دستکش و کاندوم‌های لاتکسی دچار حساسیت می‌شوند. این علائم معمولا به صورت تحریکات پوستی (قرمزی، خارش، سوزش و پوسته پوسته شدن)، و همچنین آبریزش بینی، عطسه و حتی کهیر می‌تواند بروز کند. حساسیت در دسستکش‌های لاتکس پودری نسبت به نوع بدون پودر آن بیشتر است.

برخی از ویژگی‌های دستکش لاتکس:

کشسانی بالا؛ مقاوم و مستحکم؛ حفظ سطح بالایی از حس لامسه؛ استفاده آسان و راحت؛ تجزیه‌پذیر و دوستدار محیط زیست؛ مقاوم در برابر عوامل بیماری‌زا مانند باکتری‎ها و ویروس‌ها؛ مناسب برای استفاده طولانی؛ یکبار مصرف؛ قابل استفاده برای کاربردهای مختلف.

مزایای دستکش لاتکس:

دوستدار طبیعت: مواد تشکیل‌دهنده لاتکس عموما با محیط زیست سازگار هستند. مقاوم و منعطف: دستکش‌های لاتکس در مقابل پارگی و کشیده شدن از مقاومت نسبتا خوبی برخوردار هستند. حساسیت لمسی قوی: دستکش‌های لاتکس حس لامسه را به خوبی انتقال می‌دهند.

معایب دستکش لاتکس:

مقاومت شیمیایی پایین: دستکش‌های لاتکس در مقابل مواد شیمیایی عموما مقاومت کمی دارند و ایمن نیستند. حساسیت‌زایی: همان طور که در بالا اشاره شد در برخی از افراد حساسیت به لاتکس دیده می‌شود که در این صورت بهتر است از انواع دیگر دستکش‌ها استفاده شود.

انواع دستکش‌های لاتکس:

دستکش‌های لاتکس در دو نوع پودری و بدون پودر تهیه و تولید می‌شوند که در ادامه به بررسی آن‌ها پرداخته‌ایم.

·         دستکش‌های لاتکس پودری

دستکش‌های لاتکس پودری (Powdered) آغشته به پودر نشاسته ذرت هستند که برای راحتی بیشتر در هنگام استفاده، جلوگیری از تعریق و حساسیت تهیه شده اند اما ممکن است عده‌ای به آن‌ها واکنش نشان دهند.

این پودر مانعی در روند انجام کار نمی‌باشد و در حقیقت نقش روان‌کنندگی دارد و به راحت‌تر پوشیدن دستکش کمک می‌کند. در واقع علاوه بر حساسیتی که به لاتکس در برخی از افراد وجود دارد، حساسیت به پودر نشاسته ذرت در نوع پودری دستکش‌های لاتکس نیز دیده می‌شود.

·         دستکش‌های لاتکس بدون پودر

دستکش‌های لاتکس بدون پودر(Powdered-Free)  همانند دستکش‌های لاتکس پودری هستند و معمولا در کارهایی که به لمس و دقت بالایی احتیاج دارد مانند جراحی استفاده می‌شوند. به طور کلی استفاده ازدستکش‌های لاتکسی بدون پودر رایج‌تر و محبوب‌تر است و برای افرادی که به پودر نشاسته ذرت حساسیت دارند، مناسب است.

کاربرد دستکش لاتکس

معاینات پزشکی، دندانپزشکی و پزشکی قانونی؛ کارگاه‎های صنعتی؛ مراکز نگهداری از سالمندان؛ رستوران‎ها، قنادی‌ها و نانوایی‎‌ها؛ آرایشگاه‌ها؛ آزمایشگاه‌های تشخیص طبی، سلولی مولکولی و شیمیایی.

·         دستکش نیتریل

دستکش نیتریل همان‌طور که از نامش پیدا است از آکرونیتریل بوتادین (نوعی پلیمر سه‌گانه) تهیه شده و تقریبا حساسیت‌زایی ندارد. افرادی که به دستکش‌های لاتکس حساسیت دارند معمولا از دستکش‌های نیتریل استفاده می‌کنند. این محصول گزینه خوبی برای افرادی است که در صنایع گوناگون مشغول کاراند. زیرا از برخورد پوست دست با مواد شیمیایی و سایر مواد آسیب‌زا تا حد زیادی جلوگیری می‌کند. بطور کلی لاستیک نیتریل در برابر طیف گسترده‌ای از مواد شیمیایی مانند داروهای شیمی درمانی و سیتوتوکسیک مقاومت خوبی دارد.

عمده‌ترین تفاوت دستکش نیتریل با دستکش لاتکس، ضد حساسیت بودن آن است. همچنین این نوع دستکش در مقابل پارگی و سوراخ شدن مقاومت بیشتری نسبت به دستکش‌های لاتکس دارد.

اگر بخواهیم درمورد معایب این نوع دستکش‌ها صحبت کنیم باید بگوییم که دستکش‌های نیتریل از مواد شیمیایی تهیه شده‌اند و می‌توانند تا مدت زیادی در طبیعت باقی بمانند و از این رو برای محیط زیست مضر هستند.

ویژگی‌های دستکش نیتریل:

عدم ایجاد حساسیت؛ منعطف؛ مقاوم در برابر مواد شیمیایی؛ مناسب برای استفاده طولانی؛ دارای مقاومت در برابر پارگی و سوراخ شدن؛ فاقد لاتکس طبیعی؛ مقاوم در برابر عوامل بیماری‌زا.

مزایای دستکش نیتریل:

مقاومت بالای شیمیایی: دستکش‌های نیتریل از نظر مقاومت در برابر مواد شیمیایی تقریبا محافظت خوبی ایجاد می‌کنند و دستکش ایمنی به حساب می‌آیند. عدم حساسیت زایی: همان طور که در بالا اشاره شد، دستکش‌های نیتریل عموما آلرژی ایجاد نمی‌کنند و برای آن دسته از افرادی که به لاتکس حساسیت دارند، گزینه خوبی هستند. استفاده طولانی مدت: دستکش‌های نیتریل برای استفاده طولانی مدت انتخاب هوشمندانه‌ای هستند. معایب دستکش نیتریل: غیر قابل تجزیه در طبیعت؛ حساسیت لمسی کمتر نسبت به لاتکس: دستکش‌های نیتریل نسبت به لاتکس ضخیم‌تر بوده و حس لامسه را کمتر انتقال می‌دهند.

·         دستکش وینیل

دستکش‌ وینیل از ماده مصنوعی پلی وینیل کلراید تهیه شده است که قیمت پایین‌تر و مقرون به صرفه‌ای دارد. دستکش های وینیل از نظر قیمت ارزان‌تر از سایر دستکش‌های پزشکی هستند. دستکش‌های وینیل بیشتر مناسب استفاده‌های کوتاه‌مدت و در محیط‌های کم‌خطر هستند زیرا مقاومت چندانی در برابر عوامل عفونی و باکتری‌ها ندارند.

از دیگر ویژگی‌های دستکش وینیل آزاد بودن آن است. در واقع این دستکش برخلاف دستکش لاتکس در دست فیکس نمی‌شود و حالت آزادانه‌تری دارد.

نکته‌ای که باید به آن توجه کرد آن است که این نوع دستکش‌ها معمولا برای کارهایی که نیاز به ظرافت و لمس دقیق دارند، توصیه نمی‌شوند.

ویژگی‌های دستکش وینیل:

مقاوم در برابر مواد شیمیایی؛ حالت آزاد و گشاد (به دست نمی چسبد)؛ تجزیه ناپذیر در محیط زیست؛ مقاوم در برابر پارگی و سوراخ شدگی؛ دارای قابلیت کشسانی (بطور کلی کشسانی کمتری نسبت به دستکش‌های لاتکس و نیتریل دارد). مزایای دستکش وینیل: مقاوت بالا در مقابل مواد شیمیایی: دستکش‌های وینیل دارای ضخامت بیشتری در مقایسه با سایر انواع دستکش‌های پزشکی هستند و به همین دلیل دارای مقاومت بالایی در برابر مواد قلیایی، روغنی و اسیدی می‌باشند. ارزان قیمت: در بین انواع دستکش‌های پزشکی، دستکش‌های وینیل از قیمت کمتری برخوردار هستند و مقرون به صرفه هستند. معایب دستکش وینیل: مناسب برای استفاده کوتاه مدت: به طور کلی دستکش‌های وینیل مناسب برای استفاده طولانی مدت نیستند و اگر تصمیم به استفاده برای زمان طولانی دارید بهتر است آن را تعویض کنید. برای محیط‌های آلوده و پر خطر مناسب نمی‌باشد. مناسب برای استفاده در مقابل عوامل بیماری‌زا نمی‌باشد. کاربرد دستکش وینیل: مصارف خانگی؛ مصارف صنعتی؛ نقاشی؛ آزمایشگاه؛ کارخانه‌؛ فرایند قالب گیری در دندان پزشکی؛ نظافت و تمیزکاری.

·         دستکش نایلونی

دستکش‌های نایلونی یا همان پلاستیکی دستکش‌های یک‌بار مصرفی هستند که مانع از انتقال آلودگی به پوست می‌شوند. این محصول عموما از پلی‌اتیلن ساخته شده و به همین دلیل گاها بنام دستکش‌های پلی‌اتیلن نیز شناخته می‌شود.

این دستکش‌ها مقاومت خوبی در برابر پارگی، سوراخ‌شدگی و کشیده شدن ندارند. بعلاوه در برابر میکروب‌ها و عوامل بیماری‌زا نیز محافظت‌ خوبی ندارند و می‌توانند باعث انتقال آلودگی شوند.

ویژگی دستکش نایلونی:

شفاف؛ ضد حساسیت؛ نازک؛ غیر استریل؛ ارزان قیمت؛ دسترسی آسان؛ یک‌بار مصرف؛ فری سایز؛ بدون لاتکس. کاربرد دستکش نایلونی: فضاهای بیمارستانی و درمانی؛ مصارف صنعتی؛ مصارف خانگی؛ آرایشگاه‌ها؛ اغذیه فروشی‌ها؛ آزمایشگاه‌ها.

جمع‌بندی و کلام پایانی

برای اینکه بتوانید متناسب با نوع کار و فعالیت خود دستکش مناسبی را انتخاب کنید لازم است که حتما در مورد همه انواع رایج دستکش اطلاعات کافی داشته باشید. یکی از نکات مهم در انتخاب و خرید انواع دستکش‌ها این است که با توجه به نوع نیازی که دارید دستکش را انتخاب کنید.

شما می‌توانید برای تهیه انواع دستکش‌های پزشکی به فروشگاه اینترنتی هلثیوم ((healthiumshop.com مراجعه بفرمایید و پس از مقایسه قیمت‌ها یک خرید دلچسب را تجربه کنید.

انتهای پیام/

منبع: آنا

کلیدواژه: دستکش های پزشکی دستکش جراحی دستکش لاتکس انواع دستکش های پزشکی برای استفاده طولانی مناسب برای استفاده دستکش های نیتریل عوامل بیماری زا دستکش های لاتکس مقاوم در برابر انواع دستکش ها برابر مواد دستکش نیتریل مواد شیمیایی دستکش لاتکس طور کلی محیط زیست بدون پودر ویژگی ها تهیه شده

درخواست حذف خبر:

«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را به‌طور اتوماتیک از وبسایت ana.press دریافت کرده‌است، لذا منبع این خبر، وبسایت «آنا» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۷۲۱۳۵۳۸ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتی‌که در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.

با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.

خبر بعدی:

این نشانه ها می گوید فرزند شما استعدادی استثنایی دارد

مرز باریکی است میان کودکی که زودفهم است و کودکی که با استعداد است.

به گزارش روزیاتو، این تفاوت اغلب به پتانسیل کودک مربوط می شود. در مورد اول، کودک از توانایی یادگیری سریع برخوردار است، اما در مورد مورد دوم، کودک نه تنها سرعت یادگیری بالایی دارد، بلکه به اشکال منحصر به فرد و پیچیده ای نیز فکر می کند.

به عنوان پدر و مادر، تشخیص اینکه آیا فرزندتان با استعداد است یا خیر می تواند دشوار باشد. اما روانشناسان می گویند نشانه های کلیدی ای وجود دارد که ممکن است به شما در حل این معما کمک کند.

در ادامه با این نشانه ها آشنا خواهیم شد.

۱- مهارت های زبانی پیشرفته

مهارت های زبانی کودک تان می تواند نشانه ی واضحی از با استعداد بودن او باشد.

کودکان بسیار با استعداد در مقایسه با همسن و سالان خود، از سن پایین تری زبان باز می کنند. اما صرفاً زمان شروع به صحبت کودک نیست که اهمیت دار، بلکه نحوه ی صحبت کردن او هم مهم است.

اگر کودک تان نه تنها کلمات را پشت هم ردیف می کند، بلکه می تواند جملاتی بسازد که پیچیده و از نظر دستور زبانی صحیح هستند، به این موضوع بی اعتنا نباشید. یا اگر کودک تان  از کلماتی استفاده می کند که حتی خودتان هم برای دانستن معنایشان باید به فرهنگ لغات مراجعه کنید، این هم نشانه ی دیگری است.

گویی که او درکی مادرزادی از ساختار زبان و عطشی سیری ناپذیر برای کلمات دارد.

زبان برای این دست کودکان چیزی بیش از یک ابراز ارتباطی صرف است؛ در حقیقت، زبان برای آن ها حکم یک زمین بازی را دارد که دوست دارند در آن کشف و آزمایش کنند.

۲- مهارت خواندن از سن اندک

یک نشانه ی رایج دیگر کودکان با استعداد، مهارت خواندن آن ها است.

اگر کودک تان توانایی زودهنگامی برای خواندن نشان داد و همینطور علاقه ای به کتابخوانی که به قصه های پیش از خواب محدود نمی شد، این امر می تواند نشانه ی یک ذهن بسیار با استعداد باشد.

۳- کنجکاوی استثنایی

کودکان با استعداد اغلب کنجکاوی سیری ناپذیری درباره ی دنیای اطراف خود دارند. ذهن آن ها همیشه مملوء از سؤال است و پاسخ ها ساده آن ها را راضی نمی کند.

این دست کودکان دل شان می خواهد دلیل پس هر چیزی را بدانند. آن ها تنها به دانستن اینکه آسمان آبی است راضی است نمی شوند، بلکه دل شان می خواهد بدانند که دلیل آبی دیده شدن آسمان چیست.

آلبرت اینشتین، که یکی از درخشان ترین اذهان تاریخ به شمار می رود، هم به کنجکاوی شدیدش معروف بود. او یک بار گفته بود: «من هیچ استعداد ویژه ای ندارم. فقط به شدت کنجکاو هستم.» این کنجکاوی ویژگی رایجی میان افراد با استعداد است و می تواند نشانه ی این باشد که کودک شما هم از استعداد زیادی برخوردار است.

۴- مهارت های حل مسأله ی منحصر به فرد

کودکان با استعداد اغلب از زوایایی به مشکلات نگاه می کنند که ممکن است دیگران آن ها را در نظر نگیرند. آن ها اغلب متفاوت و غیر کلیشه ای فکر می کنند و می توانند راه حل هایی پیدا کنند که منحصر به فرد و در عین حال، مؤثرند.

اگر فرزندتان روش های تازه و خلاقانه ای برای انجام کارها پیدا می کند، یا اگر برخوردی ابتکاری با معماها و مشکلات دارد، به این موضوع بی اعتنا نباشید. این توانایی متفاوت فکر کردن یکی از ویژگی های کلیدی افراد بسیار با استعداد است.

نگاه منحصر به فرد این کودکان به آن ها این امکان را می دهد که چالش ها را به شیوه ای حل و فصل کنند که برای ما بزرگترها می تواند غافلگیرکننده باشد و به طور حتم یکی از نشانه های برخورداری از توانایی های شناختی پیشرفته است.

۵- حساسیت زیاد

کودکان با استعداد نسبت به همسن و سالان خود اغلب سطح بالاتری از حساسیت از خود نشان می دهند. این حساسیت می تواند به اشکال مختلفی بروز پیدا کند، مانند حساسیت احساسی، حساسیت فیزیکی یا حساسیت ذهنی.

از جهت احساسی، آن ها ممکن است هر چیزی را به شکل عمیق تر و شدیدتری تجربه کنند. از جهت فیزیکی، ممکن است به محرک های حسی مانند صدا، نور یا لمس، واکنش بیشتری داشته باشند. از جهت ذهنی هم ممکن است به میزان زیادی تحت تأثیر مسائلی مانند عدالت، اخلاقیات و برابری قرار بگیرندن.

اگر اینطور به نظر می آید که کودک تان دنیا به شکلی عمیق تر یا شدیدتر از همسن و سالان خود تجربه می کند، این امر می تواند نشانه ی با استعداد بودن او باشد. این حساسیت زیاد یک نقص نیست، بلکه نشان می دهد قدرت پردازش شناختی و درک دنیا در آن ها به شکلی پیشرفته وجود دارد.

۶- علائق پرشور

کودکان با استعداد اغلب از علائق پرشوری در زمینه های بخصوصی برخوردارند و زمانی که مشغول انجام شان می شوند، تمرکز نفسگیری را صرف آن ها می کنند.

این دست کودکان می توواند ساعت های زیادی مشغول موضوعی باشند که آن ها را مجذوب خود ساخته است. چه نجوم و فضانوردی باشد، چه تمدن های باستانی و چه دنیای زیر آب، آن ها با سر به درون آن شیرجه می زنند و دوست دارند هر چه که می توانند را یاد بگیرند. این عطش آن ها برای کسب دانش در این زمینه ها سیری ناپذیر به نظر می رسد.

اگر کودک تان چنین علاقه ی عمیق و پرشوری به یک موضوع از خود نشان می دهد، می تواند نشانه ی با استعداد بودن او باشد.

۷- ترجیح دادن همصحبتی با کودکان بزرگتر از خود یا بزرگترها

کودکان با استعداد اغلب با کودکان بزرگتر از خود یا حتی بزرگترها رابطه ی بهتری برقرار می کنند، تا همسن و سالان خود. توانایی های شناختی پیشرفته و علائق پخته ی این کودکان ممکن است برقراری ارتباط با کودکان همسن و سال خود را برای آن ها دشوار کند.

گرچه این امر ممکن است گاهی چالش برانگیز شود و باعث شود که کودک برای پذیرفته شدن از سوی همسن و سالانش با مشکل رو به رو شود، اما درک این موضوع که این یکی از نشانه های رایج در میان کودکان با استعداد است می تواند به والدین کمک کند که بتوانند حمایت بهتری از کودک خود داشته باشند. اگر اینطور به نظر می رسد که کودک تان با مصاحبت با افراد بزرگ تر از خود راحتی بیشتری احساس می کند، این امر ممکن است نشانه ی این باشد که او بسیار با استعداد است.

۸- تمرکز شدید

کودکان با استعداد اغلب از خود توانایی غیرمعمولی در تمرکز شدید بر روی کارهای مورد علاقه شان نشان می دهند. منظور صرف تمرکز کردن نیست، بلکه آن ها می توانند به طور کامل حذب و غرق یک کار شوند، اغلب به گونه ای که هر چیز دیگری برایشان حذف می شود.

اگر کودک تان می تواند ساعت ها وقت صرف حل پازل، ساختن اشکال با لگو یا کشیدن نقاشی کند و در عین حال، به ندرت، از کار خود دست می کشد یا اجازه می دهد چیزی کارش را متوقف کند، به این موضوع به اعتنا نباشید. چنین تمرکز شدیدی در میان افراد با استعداد رایج است و می تواند نشانه ی برخورداری از توانایی های شناختی استثنایی باشد.

کانال عصر ایران در تلگرام

دیگر خبرها

  • با التهاب چشم، ناشی از حساسیت چه کنیم‌؟
  • این نشانه ها می گوید فرزند شما استعدادی استثنایی دارد
  • برای خلاص شدن از آلرژی‌های بهاری چه کنیم؟
  • ۵ مورد از معایب بی‌خوابی و شب‌بیداری را بدانید
  • درخواست نیرو‌های خدماتی آموزش و پرورش برای رسیدگی به امکانات و مزایا
  • ویژگی‌ بهترین ردیاب‌های خودروی ایرانی که باید بدانید
  • داوید رایا یا جوردن پیکفورد؛ چه کسی برنده دستکش طلایی فصل 24-2023 لیگ برتر انگلیس می‌شود؟
  • افزایش حقوق سربازان اجرایی می‌شود؟
  • جدول هفتم بودجه ۱۴۰۳ مربوط به حقوق و مزایا رد شد
  • منابع بودجه ۱۴۰۳ تصویب و جدول حقوق و مزایا رد شد